保卫肾功能，从血压开始---最实用攻略

　　血压，对我们肾病患者来说，是一项非常重要的检查。血压控制得好，对保卫我们的肾功能有着至关重要的作用。

　　但是很多人对自己血压情况不清楚，更不知道应该把血压控制在什么范围！健康有一大部分责任在自己手上，今天，跟随莎莎一起来学习一下吧！

　　1控制血压为什么对保护肾脏这么重要？

　　咱们可以想象一下，血液在血管流动，血液对血管有冲击力，血压越高，对血管的冲击力越大，血压一直高的话，久而久之会对血管造成伤害。

　　而大家都知道肾脏最重要的部位就是肾小球，肾小球可以简单理解为小血管绕成的球。血压高，会从各个方面伤害我们宝贵的小球。

　　说肾小球宝贵，是因为它们不可再生，失去一个少一个。（说句题外话，肾穿刺只是取出数百万肾小球中的三十个左右）

　　2那肾病患者要求血压多少？

　　血压，我们一般常用的读法是高压比低压（专业的说法是收缩压比舒张压）。比如医生在病例本上写的130/80mmHg，前面的数字130，是高压；后面的80则是低压，这个的血压读法就是130比80。

　　24小时尿蛋白少于1g的要求：高压比低压要在130/80mmHg以下；如果蛋白尿大于1g的患者要求更严格：125/75mmHg以下；但透析患者的目标值则要高一些：治疗前140/90，治疗后130/80。

　　如果不清楚自己的血压，那最好量一量。

　　3说到量血压又犯难了

　　（一）

　　很多人一进医院，一看到穿白大褂的就紧张。那样测量的血压会比实际血压高。

　　虽然我自己是医生，但我也有这个心理障碍。每次体检，看到别的医生给我量血压测心率，我都很紧张，心率常常是100多下，血压也老在上限甚至超过上线，缓都缓不过来。

　　这种称为白大褂高血压！为了避免白大褂高血压，可以在家让家人或者自己测量，平静状态下休息五分钟开始，这样最符合自己的实际情况。

　　（二）

　　如果刚开始高血压治疗，或者刚调整过用药物剂量者，应每日起床后，饭前、睡觉前各测一次，直到至少连续1周血压都能稳定达标后，再减少频率。必要时，医生还会要求24小时动态血压监测。血压控制得很好的患者，每周测1-2次，时间选在自己每日血压较高的时候，通常是晨起时。

　　（三）

　　血压计的选择上，血压计有电子的和水银的。电子的，一般来说，最好选择上臂式血压计；腕式血压计虽然更方便，冬天也省去脱外套，但没有上臂式的准确。市面上有手指血压计，那更不准了，不作为参考。

　　电子血压计买回来最好校对一下，让会使用水银血压计的医护人员测量几次，核对一下电子血压计的准确性。

　　水银血压计一般是医生用的，但其实操作起来不难，只要掌握方法，我们的患者也可以在家量。

　　4水银血压计操作方法

　　1/首先，把血压计放在跟被测量者心脏一个水平，打开血压计；开关就在下图这个大拇指按的地方。

　　2/然后把袖带戴在肘窝上面2-3厘米，大概1，2个指头的宽松度

　　3/把听诊器一头戴在耳朵上，另一头贴在肘窝偏内侧的地方。用手摸的话这里有一根很明显的动脉搏动，就是把听诊器贴在这个动脉搏动的地方。

　　4/打开皮球开关，开始捏皮球打气，可以看到水银开始往上走。如果没看到水银往上走，一般要么是第一个步骤的水银开关没打开，要么就是皮球开关没打开。

　　5/捏到听到咚咚咚声音再高20mmHg，也就是你听到声音在130那个地方，再把水银捏到150的地方。

　　6/这时把皮球开关关小，让水银慢慢的下来，这个下降速度多练习几次就可以很好控制了。随着水银下降，会开始听到咚咚咚的声音，听到第一声的刻度就是高压，听到的最后一声的刻度就是低压，看刻度眼睛要水平于水银。

　　7/每次用完要把血压计侧一下，把水银收回去，把开关关上。