先天性胆管囊状扩张应该做哪些检查？
其目的在于了解患者的疾病状态，它对于先天性胆管囊性扩张症本身的诊断意义不大。
1.肝功能检查用于患者有无黄疸、胆道梗阻以及肝功能状态，是否合并肝硬化。
2.血淀粉酶用于了解患者是否有合并胰腺炎的可能，淀粉酶增高还可以提示患者是否存在胆胰管汇合异常，淀粉酶正常并不表示患者无胆胰管汇合异常，这点临床上需加以注意。
3.肿瘤标志物检测如癌胚抗原、CEA、CAl9-9，在年龄较大、病程较长的患者有助于合并肿瘤患者的检出。
单纯根据临床表现，其确诊率甚低。Ishide报告仅有3.5%。由于检查及诊断水平的提高确诊率已达72%～90%。婴儿较成人易于诊断。为了提高诊断率，除了一般性的理学检查外，还可酌情考虑选择下列辅助检查方法:
1.B超、CT检查是安全、有效而无损伤的检查手段，可以较好地确定囊肿大小及其部位。其诊断率较高，而且可以鉴别肝脓肿及肝脏肿瘤。尤其是廉价而有效的B超，可作为首选的检查方法。B超如果发现可疑胆管囊肿内有囊壁增厚或结节样改变时，应警惕癌变。
2.腹部X线检查囊肿大时平片即可发现与囊肿一致的阴影以及充气胃肠受压移位的影像。上消化道钡餐造影或者钡灌肠能够更确切的反映增大囊肿压迫周围脏器的情况。上消化道钡餐造影时，可见十二指肠C型肠襻影增大，并且向前下方移位。若囊肿位于十二指肠内相当于壶腹部时，可见十二指肠变形或者充盈缺损影。钡灌肠时可见结肠肝区向前下方移位。
3.肾盂造影可以发现由于肿大的囊肿压迫输尿管而导致肾盂扩大、变形，而且有利于鉴别肾脏的肿瘤、畸形以及腹膜后肿瘤。
4.选择性腹腔动脉造影可发现无血管肿块影。
5.经内镜逆行胰胆管造影(ERCp)、经皮经肝胆管造影(pTC)不仅可以显示囊肿部位和类型，而且可以了解整个胆管系统的情况。对于有无结石、肿瘤，以及对于胰胆管合流异常的检查时ERCp尤为有益。当严重黄疸胆管炎或者ERCp失败的情况下，可以实行pTC检查。若在超声引导下行pTC则更加安全可靠。二者联合应用时，对诊断无典型三主征者或疑难病例尤有价值。
6.131I玫瑰红扫描可用于小儿胆管疾病的检查。
7.经静脉胆管造影由于小儿胆囊浓缩能力差，另外胆囊扩张部位的大量胆汁使之显影不充分。故对于小儿若是使用5%葡萄糖50ml加入胆影葡胺1g静脉点滴，胆管造影效果较佳。
8.99mTc-HTDA闪烁显相可显示胆管的解剖结构和功能状态。
9.胆管术中造影可大大提高本病的诊断率，并了解整个胆管病理改变情况。
10.MRI和磁共振胆胰管成像(MRCp)是目前最新的一项技术，具有与ERCp相当的诊断价值，可以清晰显示肝内外胆管、胆囊、胰管以及胆胰管汇合部，无诱发急性胆管炎和急性胰腺炎的后顾之忧，尤其是对于不适合行ERCp的患者其诊断价值是显而易见的，如重度黄疸、合并胰腺炎发作者、既往曾行胆肠吻合的病人等。
相关文章
-
1万元基金管理费多少？
本文围绕“1万元基金管理费多少？”这个问题，从管理费率、基金类型、发行公司和投资表现等多个角度进行了分析。文章指出，1万元基金管理费取决于管理费率和具体情况，投资者应综合考虑费用因素和投资策略，以确定最合适的基金投资组合。...
2023-09-16 06:40:14 万元管理费基金 -
为什么买债券基金也会亏本？
即使债券基金被认为是相对低风险的投资，但是其表现也受到债券市场波动、信用风险、政策风险和时间风险的影响。投资者应根据自己的投资目标和风险承受能力，选择适合自己的投资方式。...
2023-09-16 06:40:12 也会债券基金 -
场内和场外基金哪个好？
基金市场中常见的两种基金类型：场内基金和场外基金之间比较存在差异。在费用、交易流动性、投资组合和投资收益等方面，这两种基金存在显著的区别。投资者在选择基金时，应根据自己的投资目标和风险承受能力，综合考虑这些因素，选择最符合个人需求的基金。...
2023-09-16 06:40:11 场内场外基金 -
基金封闭期什么意思？
基金封闭期是一段时间内的基金份额不可买入或者卖出，对于投资者和基金管理人都有意义，长期封闭期可提供更大稳定性和安全性，反之，则可能会限制基金经理的灵活性。投资者应了解基金的封闭期以及封闭期到期后的赎回政策。...
2023-09-16 06:40:07 什么意思基金 -
基金赎回的正确步骤？
本文从基金赎回费用、赎回方式、赎回时间、赎回申请书和赎回结果等多个角度分析了基金赎回的正确步骤。投资者需要认真阅读基金公司的相关规定，选择合适的赎回方式和时间，并填写正确的赎回申请书，以便顺利实现基金赎回。...
2023-09-16 06:40:05 步骤正确基金 -
-
风险最大的投资品种？
投资涉及风险，不同的投资品种所涉及的风险也不尽相同。股票、期货、期权和短期交易往往被认为是高风险投资品种，需要投资者有一定的经验和风险评估能力。对于投资初学者来说，建议选择相对低风险的投资品种，逐步加大投资额度，提高风险承受能力。...
2023-09-16 06:40:00 品种风险最大 -
基金周天可以赎回吗？
基金周天可以赎回吗？这个问题并不是一个简单的是或否。基金赎回规定会因基金公司而异。需要注意赎回时间、赎回手续费和最低持有时间等细节问题。...
2023-09-16 06:39:58 周天基金 -
10万逆回购真的能赚钱吗？
逆回购是一种短期资金融通方式，分为标准逆回购和买断式逆回购两种。虽然逆回购是一种低风险的理财方式，但仍然存在一定的市场、信用和流动性风险。关于“10万逆回购”能否实现高收益的问题，需要综合考虑风险因素。...
2023-09-16 06:31:45 -
买股票手续费怎么算？
股票交易涉及到手续费，是券商向投资者收取的佣金、印花税、过户费等费用的总和。手续费的计算方式包括佣金、印花税和过户费，而降低手续费则可以通过选择低佣金券商、理性选股和掌握交易技巧。...
2023-09-15 19:28:11 手续费买股票
