什么是支原体感染？
支原体是细胞外生存的最小微生物，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3～0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状，分枝状等多种态。它不同于细胞，也不同于病毒，种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体，生殖支原体及发酵支脲解支原体属含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。
常见病因：肺炎支原体，解脲支原体，人型支原体，生殖支原体，发酵支脲解支原体。
常见症状：泌尿生殖道感染，呼吸道感染。
病理和病因：致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体，解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行，支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周，支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，病原为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，兼性厌氧，能独立生活的最小微生物。健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口，鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上的神经氨酸受体位点，吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。合并症亦少，生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病，成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染，成人男性的感染部位在尿道黏膜，女性感染部位在宫颈，新生儿主要引起结膜炎和肺炎。
临床表现
1、泌尿生殖道感染
泌尿生殖道感染：潜伏期为1～3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频，排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆，亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛，腰酸，双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感，
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症，多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频，尿急是引起病人注意的主要症状，感染局限在子宫颈，表现为白带增多，混浊，子宫颈水肿，充血或表面糜烂，感染扩及尿道表现为尿道口潮红，充血，挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。
即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体，还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热，产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。
2、呼吸道感染
起病缓慢，潜伏期2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。
检查
1、血常规
周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主。
2、X线检查
支原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。
3、病原学检查
痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。
4、血清学检查
血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。
起病后2周，约2/3病人冷凝集试验阳性，滴定效价大于1：32，特别是当滴度逐步升高时，有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定（酶联免疫吸附试验最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用）。抗原检测可用PCR法，但试剂药盒还有待改进，以提高敏感性和特异性。
5、PCR技术
普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA，具有快速、简便、特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，用套式PCR（nPCR）检测可显著提高其敏感性。
治疗
早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2～3周。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者，应适当给予镇咳药。若继发细菌感染，可根据痰病原学检查，选用针对性的抗菌药物治疗。
本病具有自限性，多数病例不经治疗可自愈，使用适当的抗菌药物可以减轻症状，缩短病程。治疗首选红霉素，亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状，缩短病程至7～10天。
相关文章
-
基金申购费率一般多少？
基金申购费率是投资者在申购基金时需要支付的一种费率，不同类型的基金申购费率是不同的，申购费率的高低与基金公司、投资金额以及投资时间等因素相关。为降低基金申购费率，可以选择把握好申购优惠时机、选择定投方式和低费率基金公司或基金产品等方法。...
2023-10-26 23:23:16 费率基金 -
股市的参与主体有哪些？
股市的参与主体有哪些：股票发行公司、投资者、中介机构、自律性组织和监管机构。他们之间的关系是：一次完整的交易过程离不开股市中的各参与主体的行为。...
2023-10-26 19:27:46 他们之间主体股市 -
香港印花税计算公式？
香港印花税计算公式：港股印花税＝股票交易成交金额×0.13%，该税率于2021年8月1日上调。不过以2023年10月25日的港股市场相关报告来看，预计将于11月底完成印花税税率的下调，到时的印花税＝股票交易成交金额×0.1%，即下调0.03%。...
2023-10-26 19:27:44 印花税香港计算公式 -
股票市场的功能有哪些？
股票市场的功能有哪些：资金筹集功能：上市公司能通过在股票市场上发行股票的方式，以此来将分散于市场中的各笔资金集中起来；优化资源配置功能：在股市中，资金多会导向于经营情况优良、具有好的发展前景的公司，而不是浪费在经营状态欠佳的公司上；分散风险功能：上市公司来说，通过发行股票的方式来筹集了资金，实际上是将公司整体的经营风险摊到了每一单位的股票上；促进转换功能：股票市场能够促进公司建立和完善现代企业制度...
2023-10-26 19:27:43 股票市场功能有哪些 -
一万元国债5年赚多少钱？
一万元国债5年赚多少钱：例如2023年10月10日至19日发行电子式储蓄国债，5年期利率2.75%，那一万元国债5年收益：10000*2.75%=275元。与银行定期存款相比如何：例如2023年10月四大行整存整取挂牌利率五年2.25%，那一万元存银行5年利息：10000*2.25%=225元。5年期国债利率还是比银行5年期定期存款利率高的。...
2023-10-26 18:28:44 多少钱国债一万元 -
什么是加息和降息？
什么是加息和降息：加息也即增加利息，反馈到市场上就是提高存款利率和贷款利率；降息也即减少利息，反馈到市场上就是降低存款利率和贷款利率。...
2023-10-26 18:28:42 -
十月份还有国债买吗？
十月份还有国债买吗：截止2023年10月26日，十月份发行的储蓄国债已经售完，记账式国债仍有上新，也就是说十月份还有记账式国债买。...
2023-10-26 18:28:41 国债 -
存钱选建行还是工行？
存钱选建行还是工行：只是存钱的话，选择建行或是工行可以，二者在存款业务上的区别不大。哪个存钱利息高：两家银行的存款利率相同，在建行和工行的存钱利息是一样的。...
2023-10-26 18:28:39 建行工行利息 -
固收类理财产品就是指固定收益吗？
固收类理财产品就是指固定收益吗：并不是指固定收益，只是因为它的投资标的中存款、债券这类标明到期所得利息的产品比例占比高，所以称为固定收益类理财产品。...
2023-10-26 18:28:37 就是指理财产品收益 -
